Боль в мочевыводящих путях
|
|
Симптомы инфекции мочеиспускательной системы |
Лечение инфекций мочеиспускательной системы
Диагностика инфекций мочеиспускательной системы
Причины появления почечных камней
Болезненное мочеиспускание
Что это такое?
Под болезненным мочеиспусканием мы обычно понимаем чувство дискомфорта или боль во время мочеиспускания. Эти ощущения могут быть обусловлены различными причинами, самые распространённые из которых – инфекция мочеиспускательной системы, сексуально-трансмиссивные заболевания (СТЗ), паразиты и почечные камни. Чаще всего боль вызывают инфекции мочеиспускательной системы и цистит.
Цистит
Цистит – это инфекция или воспаление мочевого пузыря. Инфекция мочевого пузыря вызывает боль и раздражение. Она может привести к серьёзным проблемам со здоровьем, если инфекция распространится до почек. Обычно цистит развивается, когда болезнетворные бактерии через мочеиспускательный канал (канал, по которому моча выводится из организма) попадают в мочеиспускательную систему. Там бактерии прилипают к стенке мочевого пузыря и начинают размножаться. Реже бактерии попадают в мочевой пузырь из других частей тела.
Почему у женщин инфекции мочеиспускательной системы наблюдаются чаще, чем у мужчин?
У женщин чаще, чем у мужчин, возникают инфекции мочеиспускательной системы, так как в женском организме бактерии легче достигают мочевого пузыря.
1. Мочевой пузырь; 2. Мочеиспускательный канал; 3. Яичко; 4. Предстательная железа(простата); 5. Прямая кишка;
Репродуктивные органы мужчины
1. Яичники; 2. Мочевой пузырь; 3. Мочеиспускательный канал; 4. Влагалище; 5. Матка; 6. Прямая кишка
Репродуктивные органы женщины
Мочеиспускательная система состоит из почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Они выводят из организма конечные продукты обмена веществ и лишнюю воду. Почки – это два фасолевидных органа в верхней части полости живота у задней стенки, которые отфильтровывают из крови всё ненужное и уравновешивают количество различных веществ в организме. Каналы, называемые мочеточниками, доставляют мочу из почек в мочевой пузырь, где она накапливается и откуда выводится через мочеиспускательный канал.
Мочеиспускательная система защищена от проникновения в неё микроорганизмов. Мочевой пузырь выделяет защитное вещество, которое предотвращает оседание микроорганизмов на стенках мочевого пузыря. Моча также обладает антибактериальными свойствами, которые затрудняют рост бактерий. Но некоторые факторы способны ослабить эти защитные функции, и в таком случае бактерии могут прикрепиться и начать размножаться, вызывая инфекцию.
Иногда цистит называют «циститом медового месяца», так как инфекции мочевого пузыря у женщин обычно появляются после сексуальных контактов. Во время сексуальной активности бактерия может проникнуть в мочевой пузырь по мочеиспускательному каналу. Но и у сексуально неактивных женщин может быть инфекция мочеиспускательной системы, так как область женских гениталий легкодоступна для бактерий, вызывающих цистит.
В большинстве случаев (80-90%) цистит вызывает Escherichia coli (E.coli). Данная бактерия нечувствительна ко многим антибиотикам, и эта инфекция у женщин трудно поддаётся лечению.
Симптомы инфекции мочеиспускательной системы
Симптомы и признаки инфекции мочевого пузыря:
- постоянные позывы к мочеиспусканию;
- чувство жжения при мочеиспускании;
- частое мочеиспускание в небольших количествах;
- кровь в моче (hematuria);
- мутная моча с неприятным запахом;
- чувство давления в нижней части живота;
- лихорадка с немного повышенной температурой тела.
Проконсультируйтесь с врачом, если у вас наблюдается один или несколько из этих симптомов.
Если ребёнок мочится в кровать (недержание мочи), это может быть признаком инфекции мочеиспускательной системы.
Профилактика инфекции мочевых путей
Многие люди, в основном женщины, болеют этими инфекциями повторно, поэтому очень важно соблюдать меры профилактики. Вы можете воспользоваться следующими рекомендациями, чтобы уменьшить риск возникновения инфекции мочевого пузыря:
- Пейте каждое утро клюквенный сок;
- Некоторым женщинам может помочь однократный приём антибиотиков после половых связей;
- Менопауза вызывает изменения бактериальной микрофлоры во влагалище, что увеличивает риск заболевания инфекцией мочевых путей. Использование эстрогена (например, местного вагинального эстрогена) обычно решает эту проблему, но данный способ подходит не всем. Спросите у своего врача, приемлема ли терапия эстрогенами для вас.
Каковы факторы риска?
Есть группы людей, более подверженных инфекциям мочеиспускательного тракта, и одна из них – женщины. Примерно 20% женщин за всю жизнь хотя бы однажды болело какой-либо инфекцией мочеиспускательной системы. Главная причина состоит в том, что анатомически область женских гениталий более восприимчива к инфекциям.
Риск заболевания инфекцией мочеиспускательного тракта выше у сексуально активных женщин, так как во время полового акта бактерии могут попасть в мочеиспускательный канал. Женщины, использующие в качестве защиты от нежелательной беременности диафрагму, также входят в группу риска, так же как и беременные женщины, гормональные сдвиги в организме которых увеличивают риск заболевания.
На распространение инфекции в мочеиспускательном тракте могут повлиять и такие факторы, как недавнее использование антибиотиков или новый сексуальный партнёр. Тем не менее, ни один из этих факторов сам по себе не вызовет инфекцию, так же, как и ношение колготок и использование тампонов.
Другие факторы риска у женщин и мужчин:
- Нарушения мочеиспускания, которые могут появиться из-за увеличения простаты или камней в мочевом пузыре;
- Изменения в иммунной системе, например, при диабете;
- Длительное использование мочевого катетера страдающими хроническими заболеваниями или пожилыми людьми с тяжёлыми патологиями.
Лечение инфекций мочеиспускательной системы
Лечение инфекции начинают с антибиотиков. То, какие медикаменты и как долго вам надо использовать, зависит от состояния здоровья и обнаруженных в вашей моче бактерий. Проконсультируйтесь с врачом о том, каких медикаментов вам лучше избегать, чтобы исключить аллергическую реакцию.
Обычно через несколько дней после начала лечения симптомы пропадают. Тем не менее, вам необходимо продолжать принимать антибиотики в течение 3-7 дней (в зависимости от тяжести инфекции) после исчезновения симптомов. Независимо от того, какова длительность лечения, необходимо пройти полный курс лечения антибиотиками, прописанный вашим врачом, чтобы убедиться в том, что инфекция полностью вылечена.
В случае цистита боль и дискомфорт можно уменьшить, принимая антибиотики и следуя данным советам. Периодически помещая на нижнюю часть живота тёплый компресс, можно уменьшить чувство давления или боли в мочевом пузыре. Употребляйте много жидкости, но исключите из рациона кофе, алкоголь, газированные напитки с кофеином, соки из цитрусовых и острые блюда до тех пор, пока инфекция не будет вылечена. Эти напитки и блюда раздражают мочевой пузырь и могут обострить проблему частого мочеиспускания. Помочь может также тёплая ванна (15-20 минут).Если у вас появляются признаки повторной инфекции мочеиспускательного тракта, сообщите об этом врачу. Он посоветует, какие меры стоит предпринять, чтобы избежать повторного заболевания циститом и связанного с ним дискомфорта.
Если у вас повторная инфекция мочеиспускательной системы, врач, чтобы устранить болезнь и вызвавшие её причины, посоветует продолжить лечение антибиотиками или же направит к врачу, который специализируется на болезнях мочеиспускательного тракта (уролог) или на заболеваниях почек (нефролог).
Если незамедлительно начать лечение и соблюдать все предписания, осложнения от инфекционного заболевания не должны возникнуть. Но если инфекцию не лечить, могут появиться серьёзные осложнения.
При отсутствии лечения инфекция может привести к такому тяжёлому заболеванию как почечная инфекция (пиелонефрит). Повторная почечная инфекция может нарушить работу почек. Риск заболевания почек в связи с инфекциями мочевого пузыря выше у детей и пожилых людей, так как часто симптомы недооценивают или связывают их с другими проблемами.
Диагностика инфекций мочеиспускательной системы
Если у вас наблюдаются симптомы инфекции мочевого пузыря, по возможности быстрее обратитесь к врачу. Если у врача возникнет подозрение на инфекцию мочевого пузыря, он отправит вас на анализ мочи и определит, содержатся в вашей моче бактерии, кровь или гной.
Почечные камни
Что это такое?
Почечный камень – это твёрдое кристаллическое минеральное образование, которое появляется в почках или мочеиспускательном тракте. Состояние, характеризующееся наличием почечных камней, называют нефролитиазом или уролитиазом.
Причины появления почечных камней
1. Почечная лоханка; 2. Aртерия; 3. Вена; 4. Мочеточник; 5. Почечные клубочки; 6. Почечная пирамида
Почечные камни образуются, когда уменьшается количество мочи или увеличивается концентрация входящих в состав камней веществ в моче. В состав наиболее распространённых видов почечных камней входит кальций в соединении с оксалатом или фосфатом. Почечные камни могут образовывать и такие химические соединения, как мочевая кислота или аминокислота – цистеин. Почечные камни, связанные с инфекцией в тракте, называются инфекционными камнями.
Обезвоживание, сниженное употребление жидкости или интенсивные занятия спортом без адекватного восполнения жидкости увеличивают риск образования почечных камней. Распространённость почечных камней больше у мужчин 40-70 лет. Если было найдено более одного камня, то очень вероятно увеличение их числа.
Симптомы мочекаменной болезни
Характерные для мочекаменной болезни признаки – это кровь в моче, боль в животе, боках и паху. Люди с почечными камнями жалуются на внезапную, мучительную, судорожную боль в нижней части спины и/или боку, паху или животе. Смена положения тела не приносит облегчения. Боль очень сильная и обычно сопровождается тошнотой и рвотой. Если инфекция в мочеиспускательном канале комбинируется с камнями, возможно появление лихорадки и озноба.
Почечная колика – это вид боли, которую вызывают почечные камни.
Обычно боль начинается в почках или области за ними и переходит вниз, ближе к мочевому пузырю. Боль может напоминать волнообразные спазмы или быть сильной и постоянной. Различают два вида боли: тупая и острая. Острая боль особенно неприятна и считается одним из сильнейших видов боли, которую человек может испытать. Продвижение камней по мочеиспускательному тракту зависит от их размера и вида, соответственно меняется и локализация боли: она может быть сильнее в районе почек или мочевого пузыря или одинаковой везде.
Профилактика почечных камней
Лучше предотвратить образование почечных камней, чем потом их лечить. Поэтому пейте больше воды. (Национальный институт здоровья США рекомендует людям, страдающим от почечных камней, выпивать ежедневно 12 стаканов воды.) Вода помогает выводить вещества, образующие почечные камни.
Лечение мочекаменной болезни
Большинство почечных камней само покидает мочеиспускательный тракт в течение 48 часов при обильном питье. Чтобы уменьшить симптомы, врач прописывает медикаменты. Лягте на здоровый бок и приложите тёплую грелку или полотенце к болезненному участку. Если боль не очень сильная, ходьба поможет ускорить выведение камней. Для удаления больших камней необходимо хирургическое вмешательство.
Есть несколько факторов, помогающих избежать образование камней: строение тела человека, начальные стадии образования камней, увеличение простаты, беременность и размер камней. Вероятность того, что камень диаметром 4 мм сам покинет мочеиспускательный тракт, равняется 80%, тогда как для камня размером 5 мм это лишь 20%.
Хирургические техники в наше время развились настолько, что позволяют удалить камни хирургическим путём. Это делают через маленький прорез в коже или с помощью уретроскопа, который проводится через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь в мочеточник.
